正确答案: ABCDEF

IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一 IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因 IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性，预后有一定困难 临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等 病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等 局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例

题目：患者男性，38岁，体重68 kg，因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白（+）～（++），隐血试验（+）。查体：未见异常。实验室检查：肝、肾功能正常，24小时尿蛋白定量为0.8 g，其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查：局灶增生硬化性IgA肾病。诊断：慢性肾小球肾炎，局灶增生硬化性IgA肾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

五脏

[多选题]下列关于直肠吸收的影响因素叙述正确的是

溶解的药物能决定直肠的pH

该类栓剂一般常选用油脂性基质，特别是具有表面活性作用较强的油脂性基质

一般应根据药物性质选择与药物溶解性相反的基质

[多选题]关于制备固体分散体使用溶剂法正确的描述是( )

需要将药物和载体同时溶于适宜的有机溶剂中，或分别溶于有机溶剂后混合均匀

需要蒸去溶剂

常使用既溶于水又溶于有机溶剂的载体材料

适用于对热不稳定的药物，或易挥发的药物

存在有机溶剂残留问题

解析：溶剂法亦称共沉淀法。将药物与载体材料共同溶解于有机溶剂中，蒸去有机溶剂后使药物与载体材料同时析出，即可得到药物与载体材料混合而成的共沉淀物，经干燥即得。常用的有机溶剂有氯仿、无水乙醇、95%乙醇、丙酮等。本法的优点为避免高热，适用于对热不稳定或挥发性药物医|学教育网搜集整理。可选用能溶于水或多种有机溶剂、熔点高、对热不稳定的载体材料，如PVP类、半乳糖、甘露糖、胆酸类等。PVP熔化时易分解，采用溶剂法较好。但使用有机溶剂的用量较大，成本高，且有时有机溶剂难以完全除尽。残留的有机溶剂除对人体有危害外，还易引起药物重结晶而降低药物的分散度。不同有机溶剂所得的固体的分散体的分散度也不同，如螺内酯分别使用乙醇、乙腈和氯仿时，以乙醇所得的固体分散体的分散度最大，溶出速率也最高，而用氯仿所得的分散度最小，溶出速率也最低。 .

[多选题]去甲肾上腺素合成所需的酶有

酪氨酸羟化酶

多巴脱羧酶

多巴胺β羟化酶

解析：酪氨酸在（酪氨酸羟化酶）催化下生成多巴，再经（多巴脱羧酶）催化生成多巴胺，经（多巴胺β羟化酶）催化生成去甲肾上腺素。

[多选题]要求无菌的制剂有　　

注射剂

用于创面的软膏剂

植入片

[多选题]有机磷农药中毒用阿托品，下列哪些是阿托品正常的药理作用的临床表现

皮肤干燥、颜面潮红

瞳孔较大

心率增快

[多选题]香豆素类药物的抗凝作用特点是

口服抗凝药

具有体内抗凝血作用

不具有体外抗凝血作用

作用维持时间长

起效慢

解析：解析：本题考查抗凝血药香豆素类的作用特点。香豆素药物口服后，参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子在肝脏的羧化过程，经过羧化的因子具有凝血的活性，因此本类药物具有体内抗凝作用，而体外无抗凝作用，由于药物参与因子合成，对已经形成的因子无效，须待血液中的凝血因子消耗完才能显效，故起效慢；停药后机体生成因子需要一定时间，故作用持续时间长。故答案选ABCDE。