[单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
正确答案 :A
木
[多选题]在疼痛管理中,组织结构通过以下哪种机制变暖()
正确答案 :ABC
热传导
热对流
热转换
解析:A.热传导是指热量从一个表面直接转移到另一个,比如热敷或热石蜡。
B.热对流是流体中最常见的流动方式(例如,液体、气体和流变体),这说明空气或水流移动穿过体表,比如水疗和射流治疗。
C.热转换是指伴随着超声、红外线灯和微波治疗中通过能量改变的热转换。
D.热辐射是指能量以波或者移动的亚原子粒子形式存在,但是并不用于疼痛管理治疗。
[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在,疼痛的感觉和情绪方面是分离的,这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由()
正确答案 :AC
阿片类作用于脊髓结构,脑干[例如PAG(中脑导水管周围灰质),RVM(延髓腹侧)]和中脑
增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
解析:当产生有害的刺激时,它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域,中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面,然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。
阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。
阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性,通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。
阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。
假设概括RVM输出神经元的两个主要种群,ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致,OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
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