正确答案: BD

人工破膜应在子宫收缩高峰时进行 第一产程禁用镇静药

题目：有关分娩的处理，下述哪些是错误的

解析：人工破膜应在子宫收缩过后进行，防止压力骤减胎儿下降太快。第一产程时若母体过于紧张焦虑可适当使用镇静药物或镇痛药物。BD错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]血中垂体促性腺素激FSH含量最高时期为( )

绝经后3年

[单选题]对于卵泡下列叙述哪项不恰当

生长卵泡的外卵泡膜细胞层尚未形成

解析：生长卵泡：卵巢的组织结构成分之一，分为下面两种： 初级生长卵泡：一层或多层立方形卵泡细胞，卵细胞与卵胞细胞之间出现红染的透明带，卵泡外围出现结缔组织的卵泡膜。 次级生长卵泡：卵泡细胞之间出现卵胞腔，有的卵泡腔很大，形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层，称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层。

[单选题]女，32岁，婚后多年未孕，经治疗后受孕。在妊娠晚期了解其胎盘功能应测定

血和尿雌三醇值动态变化

解析：尿雌三醇是体内主要的雌激素，对了解胎盘的功能和鉴别胎儿疾病有重要的意义。

[多选题]骨盆底肛提肌的组成为

耻尾肌

髂尾肌

坐尾肌

解析：每侧肛提肌自前内向后外由3部分组成：1、耻尾肌 2、髂尾肌 3、坐尾肌

[单选题]53岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是

放射治疗

解析：术后放疗方法，除阴道切缘阳性或阴道切除不足者采用术后腔内照射外，通常采用术后体外全盆照射，组织量为45Gy。必要时加延伸野，腹主动脉淋巴区组织量为30-40Gy。腔内治疗量一般为粘膜或粘膜下5~10mm处予10~20Gy/2~3周左右。术后腔内照射可于手术2周后进行。对于术前曾接受过放疗，术后照射量应相应减少。 术后放疗能提高疗效已得到公认，Brady等早在1974年即发现术后放疗能大幅度降低子宫内膜癌的阴道复发率（单纯手术者阴道复发率为10~20%，而手术结合放疗者为3%）。根据妇癌治疗23期国际年报报道，单纯手术的5年生存率为77.2%，手术后辅加放疗者为81.6%；妇癌治疗24期报道，单纯手术的5年生存率为84.3%，术后辅加放疗者为82.4%。但是，再分层结果可以看出Ⅰc期以晚病例，术后辅加照射生存率有明显提高，如Ⅰc期单纯手术生存率为72.6%，辅以放疗则为83.1%；Ⅱa期分别为79.3%及83.0%；ⅡC期分别为73.0%及74.9%；Ⅲa期分别为41.2%及70.2%；Ⅲb期分别为0%及38.6%；Ⅲc期为7.6%及56.7%。显示出术后放疗的疗效。

[单选题]多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌，不包括

螺内酯

解析：PCOS患者因长期无排卵，子宫内膜单纯受雌激素刺激，内膜癌发生率高。氯米芬为促排卵药，可诱发排卵，使子宫内膜不致长期受单一雌激素刺激；炔雌醇环丙孕酮和去氧孕烯炔雌醇为口服避孕药，可有效防止子宫内膜增生；黄体酮为孕激素，可对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用，因此可用来预防子宫内膜癌。而螺内酯是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，与睾酮竞争毛囊雄激素受体，可治疗多毛，但起不到预防子宫内膜癌的作用。

[单选题]女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛。检查：宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

绒毛