• [多选题]稽留流产于流产时可出现大量出血的原因是
  • 正确答案 :ABC
  • 雌激素不足

    DIC

    胎盘组织机化

  • 解析:胎盘机体化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难稽留流产胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。晚期稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血现象。再一个对于雌激素不足也会导致大量出血。避错:掌握稽留流产时大出血的原因。稽留流产时hcg不会消失,只是其值不会上升,故排除D,稽留流产时胎盘缩宫素酶不会减少,而会使其活性降低,会使缩宫增强,会促进止血,而不是导致出血,故排除E。

  • [多选题]关于侵蚀性葡萄胎的病理表现,下列哪些说法恰当
  • 正确答案 :ABE
  • 有大量水泡,很少坏死出血,但已侵入子宫肌层或血窦者为1型,预后较好

    水泡样组织侵入子宫肌层深部或血管,具较强的侵蚀能力

    多在葡萄胎清宫术后6个月内发生

  • 解析:侵蚀性葡萄胎最常见的转移是肺转移。镜下见水泡状组织侵入子宫肌层,有绒毛结构及滋养细胞增生和异型性。有大量水泡,很少坏死出血。多在葡萄胎清宫术后6个月内发生。故正确答案为ABE

  • [多选题]关于羊水栓塞的处理,哪些正确
  • 正确答案 :ABCE
  • 一旦出现临床表现,应立即紧急处理

    最初阶段主要是抗休克、抗过敏,解除肺动脉高压

    DIC早期应抗凝,补充凝血因子

    无尿时及时应用利尿剂

  • 解析:一旦发现羊水栓塞,立刻抢救,抗过敏,纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症,抗休克,防止DIC和肾衰竭发生。最初阶段主要是抗休克、抗过敏,解除肺动脉高压,DIC早期应抗凝,补充凝血因子,晚期抗纤溶,任需补充凝血因子,输新鲜血或纤维蛋白原,预防肾衰竭注意尿量,无尿时及时应用利尿剂。D错误。

  • [单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
  • 正确答案 :B
  • 潮热盗汗


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