正确答案: D
病灶清除+关节融合
题目:患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。
解析:8.全关节结核合并有窦道形成需行彻底的病灶清除+关节融合,融合确定,感染彻底控制后可再行关节置换术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
火罐
[多选题]白豆蔻的主治病证是( )
湿阻中焦证
胃寒呕吐证
脾胃气滞证
[单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
保阴煎
[单选题]风邪的致病特点是( )
易袭阳位
[多选题]半月板缝合的指征包括
急性半月板损伤
半月板周边1/3
青年人
解析:半月板周边1/3血运较好,可以缝合,青年人以及急性半月板损伤也是缝合的指征。
[多选题]下列对骨脂肪瘤和脂肪肉瘤,描述正确的是
骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变,轻度骨质膨胀,边缘清楚锐利,无侵袭性
骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁,一般无骨膜反应
骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型
骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端
骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术
解析:骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变,轻度骨质膨胀,边缘清楚锐利,无侵袭性;骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁,一般无骨膜反应;骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型;骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端;骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术。本题答案选择ABCDE。
[多选题]膝关节内侧稳定结构包括
内侧副韧带
后内侧关节囊
内侧半月板
半膜肌
股内侧肌
解析:膝关节侧向稳定性不单单由内外侧副靭带来保证,而是由膝关节内侧复合稳定结构和外侧复合稳定结构来保证。内侧复合结构包括内侧副韧带、后内侧关节囊、鹅足、半膜肌和后斜韧带,本题答案选择ABCDE。
[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
关冲、曲池、少商、头临泣
外关、中渚、液门、角孙
丝竹空、阳池、关冲、支沟
大椎、风池、廉泉、关冲