正确答案: B
迎香
题目:鼻疾应选( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关SF-36,以下说法正确的是()
容易执行
被用来比较患者和外科医生对腰椎间盘手术预后的评估
解析:健康状况调查问卷(MOS)36项简明健康调查表(SF-36)是一个包含36个项目的一般性问卷,用8个健康量表得出的评分与生理、社会和情感因素有关。该调查表易于执行,基于美国的庞大人口建立了性别和年龄的标准,已经应用到超过269项内科和外科的研究中。被用于比较患者和外科医生对腰椎间盘手术预后的评估。
[多选题]下列哪些疾病状态适合使用鞘内给药系统处理()
脑瘫和脊髓损伤引起的顽固性痉挛
间质性膀胱炎
癌症相关症状
类风湿关节炎
解析:在20世纪80年代早期,鞘内给药开始作为小脑麻痹和脊髓损伤相关的难治性痉挛的治疗方式。该疗法最终变化为用于无法缓解的癌痛。FDA承认鞘内应用无防腐剂巴氯芬与吗啡分别治疗中到重度的痉挛或疼痛。一项针对肿瘤患者的研究显示使用鞘内给药治疗癌痛相比一般药物管理方式在疲劳、意识水平以及生存率方面均有所促进[Smith TJ,Staats PS,Deer T et al.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain:impact onpain,drug-related toxicity,and survival.J Cli.2002;20(19):4040-4049].
其他鞘内给药系统有效的疾病状态有:椎管狭窄、脊神经根炎、压缩骨折、椎关节僵硬、脊椎前移、椎孔狭窄、蛛网膜炎、耳瘘管、强直性脊柱炎、脊髓损伤、脊髓梗死、截瘫、马尾综合征、周围神经病变、幻肢痛、类风湿关节炎、辐射神经炎、带状疱疹后遗神经痛、开胸术后综合征、间质性膀胱炎、腹部与盆部慢性疼痛。
[多选题]PHN患者()
在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
解析:在PHN患者的组织病理学研究发现,神经节细胞丧失和纤维化和背角、背根神经节、背根和外周神经萎缩。高达30%PHN没有感觉丧失的患者在受影响的皮肤区域显示很少或没有神经功能丧失,有趣的是热的感觉阈值不受影响或甚至下降。抗病毒药物的患者表现出令人失望的慢性痛。热痛觉过敏比冷痛觉过敏更常见的,冷痛觉仅在不到10%的患者发生。