正确答案: D

二尖瓣狭窄

题目：男性，心悸气急10年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于对增强扫描原理和意义，叙述正确的是

当两种组织对X线的吸收差加大时，图像对比增加

增强扫描使病变组织的密度、形态、大小显示更为突出

不同的病变性质对对比剂吸收数量和分布不同

不同的组织结构对对比剂吸收数量和分布不同

解析：增强扫描的目的是增加组织间的人工对比，以达到组织与病灶间的密度差，因此排除B。

[多选题]下述哪些不是产生X线的具备条件 ( )

光电管

旋转阳极

[多选题]机房屏蔽的目的是

减少对其他科室的辐射影响

减少候诊人员的辐射伤害

减少工作人员的辐射伤害

减少受检者的辐射伤害

解析：机房屏蔽的主要目的是减少对工作人员和患者的辐射伤害。

[多选题]PTA禁忌证是 ( )

狭窄段血管钙化

偏心性狭窄

狭窄段过长超过10cm

心肾功能不全

新近血管血栓形成

[多选题]毛细胞型星形细胞瘤的典型MRI表现

小脑半球或蚓部囊性或囊实性肿块

实性成分T1WI低或等信号，T2WI等或稍高信号

囊性部分T2WI高信号，FLAIR高信号

呈不均匀明显强化

Cho峰增高，NAA峰降低，乳酸峰增高

解析：毛细胞型星形细胞瘤的典型MRI表现：①平扫：小脑半球或蚓部囊性或囊实性肿块，实性肿块或肿块的实行成分T1WI低或等信号，T2WI等或稍高信号；肿块的囊性部分T2WI高信号，FLAIR高信号。②增强扫描：不均匀明显强化。③MRS：Cho峰增高，NAA峰降低，乳酸峰增高。

[多选题]脊柱骨质增生可见于 ( )

特发性肥大性骨关节病

强直性脊柱炎

脊柱结核愈合期

畸形性骨炎

脊柱外伤

[多选题]螺旋CT的特点包括 ( )

扫描时X线连续发生

扫描时床面带动病人连续匀速移动

扫描时病人一次屏气可完成一个区段扫描

[多选题]术中CT引导要点包括

为穿刺需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩超等资料，以确定血管等重要结构

要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度

手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）

为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层

对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相

解析：术中CT引导要求要有符合观察和显示穿刺针的CT图像，其扫描要点包括：①为穿刺的需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩色超声等资料，以确定血管等重要结构。②要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度。③扫描条件：层厚5mm或10mm，层间距5mm。管电压100～120kV，管电流200～250mA，建议采用低剂量扫描方式，以减少患者辐射。④扫描方式：提倡用序列扫描方式而不用螺旋扫描（螺旋扫描不利于观察针尖），连续扫描。⑤手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）。⑥为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层。⑦对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相。⑧建议使用Pinpoint系统和CT断层基准仪引导穿刺。第五点为所有扫描要点，第八点在条件允许情况下采纳，不做强制性要求。