[单选题]女，28岁，已婚，平时月经4~5天/27~28天，现停经4天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)。最简便且可靠的诊断方法是

正确答案 ：D

后穹隆穿刺

解析：异常结果：　(1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时，可做穿刺抽液检查，以瞭解积液性质。　(2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。　(3) 分娩过程中，发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿，阻碍分娩，在排除恶性的情况下，可急行穿刺抽出囊液，让胎先露自然下降，有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。　(4) 盆腔肿块位于子宫直肠窝内，经后穹窿穿刺，直接抽吸肿块内容物作涂片，行细胞学检查。若高度怀疑恶性肿瘤应忌穿刺。一旦穿刺诊断为恶性，应及时手术。　(5) 宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。　若抽出不凝血即表示有内出血;抽出脓汁表示有感染。有时当血块位于直肠子宫陷凹时，有可能抽不出血液，此时可先注入10-20ml生理盐水，再抽吸时则有可能抽出暗红色血水，有助于诊断。　需要检查的人群：子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛的人群等。

[单选题]属于葡萄胎的处理，错误的是

正确答案 ：B

葡萄胎排出后，均应行预防性化疗

解析：葡萄胎一经确诊，应尽快清宫。刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次，1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检查。年龄超过40岁者，葡萄胎恶变率较年轻妇女高4—6倍，处理时可直接切除子宫、保留附件；若子宫超过孕14周大小，应考虑先吸出葡萄胎组织再切除子宫。高危病例宜行预防性化疗。故选择B。

[单选题]对于外阴白瘢风，下列哪项是不恰当的

正确答案 ：C

可转化成癌

[单选题]关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理是( )

正确答案 ：B

缩短第二产程

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