[多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有
正确答案 :BCD
遗传性毛细血管扩张
尿毒症
流行性出血热
解析:全身性疾病有:(1)急性感染:暴发型肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、败血症等。(2)血液病:血小板减少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。(3)血管性疾病:过敏性紫癜,遗传性出血性毛细血管扩张等。(4)结缔组织病:系统性红斑狼疮,结节性多动脉炎,皮肌炎累及上消化道。(5)应激相关胃黏膜损伤:各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎或溃疡形成,统称为应激相关胃黏膜损伤,可发生出血,大出血时以溃疡形成多见。(6)尿毒症。结合题干故BCD符合。
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
[多选题]关于布加综合征叙述正确的包括( )
正确答案 :BE
肝后性门脉高压
可往往合并易栓因素
解析:布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。故选:BE。
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
正确答案 :ABCE
上消化道出血
强利尿剂
外科手术
便秘
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
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