正确答案: ABDE

医德体系的总纲 区分不同社会类型医德的根本标志 医德修养的重要内容 医德价值目标和手段的集中反映

题目：医德基本原则是

解析：医德基本原则，是医疗卫生工作中处理人与人之间利益关系的根本准则，是医务人员的医德手段和医德价值目标的集中反映，是调整各种医德关系的指导思想。我国医德基本原则是：防病治病，实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务。故选ABDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]与胃食管反流发生无关的因素为

食管裂孔疝术后

解析：胃-食管反流发生的因素： 1.抗反流屏障功能低下 ①食管下端括约肌(lower esophagealsphincter，LES)压力降低：是引起GER的主要原因。正常吞咽时LES反射性松弛，压力下降，通过食管蠕动推动食物进入胃内，然后压力又恢复到正常水平，并出现一个反应性的压力增高以防止食物反流。当胃内压和腹内压升高时，LES会发生反应性主动收缩使其压力超过增高的胃内压，起到抗反流作用。如因某种因素使上述正常功能发生紊乱时，LES短暂性松弛即可导致胃内容物反流入食管。②LES周围组织薄弱或缺陷：例如缺少腹腔段食管，致使腹内压增高时不能将其传导至LES使之收缩达到抗反流的作用；小婴儿食管角较大；膈肌食管裂孔钳夹作用减弱；膈食管韧带和食管下端黏膜瓣解剖结构存在器质性或功能性病变；胃压低、腹内压增高等，均可破坏正常的抗反流作用。 2.食管廓清能力降低 正常情况下，食管廓清能力是依靠食管的推动性蠕动、唾液的冲洗、对酸的中和作用、食丸的重力和食管黏膜细胞分泌的碳酸氢盐等多种因素完成对反流物的清除，以缩短反流物和食管黏膜的接触时间。当食管蠕动减弱、消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加了对黏膜的损伤。 3.食管黏膜的屏障功能破坏 屏障作用是由黏液层、细胞内的缓冲液、细胞代谢及血液供应共同构成。反流物中的某些物质，如胃酸、胃蛋白酶以及从十二指肠反流入胃的胆盐和胰酶使食管黏膜的屏障功能受损，引起食管黏膜炎症。 4.胃、十二指肠功能失常 胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放。胃容量增加又导致胃扩张，致贲门食管段缩短，使其抗反流屏障功能降低。十二指肠病变时，幽门括约肌关闭不全则导致十二指肠胃反流。故选D。

[单选题]乙脑灭活疫苗初次免疫时需

每周1次，注射2次

解析：乙脑疫苗属于灭活疫苗，根据国家规定的免疫程序，灭活疫苗在孩子8个月时接种两针，两针间隔时间为7~10天。

[单选题]采用臭氧消毒空气时，符合的条件是

无人的封闭空间

[单选题]小儿味觉发育的关键期是( )

4～6个月

解析：4-6个月是小儿味觉发育关键期

[单选题]肺炎支原体肺炎的临床特点为( )

头孢菌素无效

解析：支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎，由肺炎支原体(MP)感染所致。本病全年均可发生，各年龄段的儿童均可发病，占儿童肺炎的20%左右。起病缓慢，潜伏期约2～3周。大多起病不甚急，病初有全身不适、乏力、头痛等症状，2～3天后出现发热，体温常达39℃左右，可持续1～3周。常伴有咽痛和肌肉酸痛。初期刺激性干咳为突出表现，有的类似百日咳样咳嗽，咳出黏稠痰，甚至带血丝。一般无呼吸困难的表现。有些患儿有胸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状。肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音。婴幼儿起病急，病程长、病情重，以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出，可闻湿啰音。部分患儿可出现多系统的损害，如心肌炎、肝炎、脑膜炎、肾炎等。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，目前临床上以阿奇霉素为首选药物，剂量5～10mg/(kg·d)，每日一次，疗程10～14天。支原体无细胞壁，故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效，而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物（如红霉素、阿奇霉素）及氟喹诺酮类药物。

[单选题]属于有效沟通原则的是

合理应用非正式沟通

[单选题]凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿出汗多、面色苍白、脉搏慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了

低血糖症

解析：营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。