正确答案: B
军团杆菌
题目:女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是
解析:军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点,故考虑其可能性较大。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
[单选题]多导睡眠图监测项目内容一般不包括以下哪一项 ( )
血压
[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
湿邪
[单选题]男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值
胃镜检查
[单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
心
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
生脉散
[单选题]可引起视力减退,视野缩小的药物是
乙胺丁醇
解析: 乙胺丁醇为合成抑菌抗结核药。其作用机制尚未完全阐明,可能为抑制RNA合成。有研究认为可以增加细胞壁的通透性,渗入菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌的繁殖。本品只对生长繁殖期的结核菌有效。不良反应为视神经炎,应在治疗前测定视力与视野,治疗中密切观察,提醒患者发现视力异常应及时就医。因儿童无症状判断能力,故不用。因此,本题应选B。
[单选题]关于尿路感染的感染途径不正确的是
血行感染多见于大肠埃希菌
解析:血行感染多见于金黄色葡萄球菌等。
[单选题]过敏性紫癜关节痛描述有误的是
食物是唯一过敏原