正确答案: B

肝癌结节破裂

题目：原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑的是

解析：肝癌结节破裂出血：约10％的病人死于肝癌结节破裂出血。破裂可局限于肝包膜下，表现为局部疼痛；如肝包膜下出血迅速增多则形成压痛性包块；也可破人腹腔引起急性腹膜炎。 【该题针对“专业知识-原发性肝癌临床表现和治疗”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]麻醉前使用哌替啶或吗啡是旨在

镇痛作用

解析：盐酸哌替啶与吗啡是一种临床应用的合成镇痛药。

[单选题]患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是

飞沫

解析：结核菌可通过呼吸道或消化道进行传播，主要是通过飞沫经呼吸道进行传播。

[单选题]在社区护理管理中，既提供预防性服务，又提供医疗护理性服务和康复服务的特点属于

综合性

解析：综合性是指把分析过的对象或现象的各个部分、各属性联合成一个统一的整体；把各种不同而有关联的事物组合在一起的。题中符合综合性。

[单选题]关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的

双下肢为44%

解析：中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%)，故选D。

[单选题]在高血压病发病中占主导地位的因素是

高级神经中枢功能失调

解析：高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，使心排出量和外周血管阻力增加。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]确诊伤寒最常用的方法是

血培养

解析：血培养进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。

[单选题]肾前型急性肾衰竭常见的原因

大出血、休克

解析：急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少，肾功能损害，发生之前肾没有原发性损害。肾后型是肾本身没有病变，主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

[单选题]在以人作为研究对象的医学实验中，当出现什么情况时，应当立刻终止实验

严重危害受试者利益

解析：《赫尔辛基宣言》指出,以人作为受试者的生物医学研究的目的,必须是指在增进诊断、治疗和预防等方面的措施，当严重危害受试者利益时应当立刻终止实验。

[单选题]TIA频繁发作的病人可选用的药物是

巴曲酶

解析：降纤药物：适用于血液成分的改变，如纤维蛋白含量明显增高，或频繁发作的病人，可选用巴曲酶或降纤酶治疗。 【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】