正确答案: B
使用旷置假体
题目:患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。
解析:若立即植入假体,容易再次出现假体感染,旷置待感染控制后再行手术可提高手术成功率,所以答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脊髓性颈椎病的主要原因有
颈椎间盘急性突出
连续性后纵韧带骨化
椎体后缘骨赘
增生、肥厚的黄韧带
颈椎骨折脱位直接压迫
解析:脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,本题答案选择ABCDE。
[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )
火邪
[多选题]化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义
全身和局部炎症表现
关节各方面压痛
关节积液检查
解析:化脓性关节炎关节穿刺抽液检查对早期诊断很有价值,应做细胞计数、分类、涂片革兰染色找病原菌以及做细菌培养十药敏试验。全身和局部炎症表现,关节疼痛,也有诊断意义,本题答案选择ABC。
[多选题]股骨颈骨折后股骨头缺血坏死的早期临床表现
跛行
疼痛
髋关节内旋、外展受限
解析:股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状,在给出的答案中跛行、疼痛、髋关节内旋、外展受限,描述正确。
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[多选题]关于髋关节脱位复位后正确的处理是
牵引3周
拄拐3月
应用活血化瘀药物
随访至少1年以上
解析:复位患肢进行皮肤牵引或石膏固定。髋关节放置在功能位上外展30°屈曲15°,固定时间3~5周。并鼓励病人进行功能锻炼。足趾踝关节活动,股四头肌收缩防止肌萎缩。待固定、牵引去除后逐步下地持拐行走3月,练习膝髋屈曲幅度直至恢复正常,治疗初期可以应用活血化瘀药物。随访至少1年以上。本题答案选择BCDE。