正确答案: D

X线

题目：患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。

解析：关节脱位首选的检查是X线。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肌力检查发现有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动，则该肌力测定分级为

1级

解析：许多疾病使某一肌肉或一条运动神经支配的肌群发生不同程度的肌力减弱，通过抗引力或阻力的程度，肌力测定的分级共10级。0级为无肌肉收缩，为完全性瘫痪；1级为有轻度肌肉收缩，但不产生关节运动；5级为抗最大阻力时有完全运动幅度。

[单选题]女，34岁，车祸伤1小时，X线示骨盆骨折，现血压70/30mmHg，首选处置是

抗休克治疗

解析：骨盆骨折的治疗要考虑严重并发症的治疗和骨折本身的治疗，严重并发症的危害性远比骨折本身严重，应首先积极处理。大出血是骨盆骨折最严重的并发症，应积极纠正休克，在此基础上及时处理引起休克的原因。教师应强调绝不能为了骨折而治疗骨折，应以抢救生命为首要。

[多选题]膝关节脱位可能损伤的部位有

前、后交叉韧带

内、外侧副韧带

腘部血管

腘部神经

可合并撕脱骨折

解析：膝关节脱位时，不仅关节囊破裂，十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂；甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者，可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫，引起肢体坏死和缺血性挛缩。本题答案选择ABCDE。

[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

苓桂术甘汤

[单选题]双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为

提高骨矿密度

解析：二膦酸盐 Plotkin等使用二膦酸盐(如帕米膦酸二钠，pamidronate)注射可改善3岁以下重症OI患者的预后。每个循环3天，共治疗4～8个循环，pamidronate的总用量为12.4mg/kg，经治疗后，BMD增加86%～227%，Z值从-6.5±2.1降至-3.0±2.1，骨折率下降。故本题答案选择D。

[单选题]肘关节脱位的特有体征

肘后三角关系异常

解析：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形，称肘后三角。当肘关节脱位时肘后三角关系发生改变，本题答案选择D。

[单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

气下