正确答案: C
脑疝
题目:下列不属于原发性脑损伤的是( )。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于骨巨细胞瘤的叙述正确的是
属于溶骨性肿瘤
股骨下端和胫骨上端
可发生瘤内出血或病理性骨折
X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏
解析:骨巨细胞瘤(giant cell tumor ,简称GCT)为骨原发的良性侵袭性肿瘤,占原发骨肿瘤的20%,早期将其分在低度恶性中,后分为中间性(良恶性之间),现在的分类为良性侵袭性肿瘤(3期)。可以看出骨巨细胞瘤生物学行为复杂,多变。X线检查显示骨骺处偏心性溶骨性破坏
[多选题]全麻苏醒期的护理包括
侧卧位
定时测BP、P、R
防止舌后坠
保持体温
解析:(1)密切观察:酌情每15~30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。 (2)维持呼吸功能:防止呕吐误吸引起窒息,全麻后患者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠 (3)维持循环功能:应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测 (4)保持正常体温 (5)防止意外损伤:在麻醉的恢复过程中,可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护,做好防护,防止自行拔出各种导管,也应防止坠床外伤的发生。 (6)清醒后的护理:病人能正确答问是清醒的标志,醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀,可在4~6小时后开始少量饮水,次日开始饮食。
[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )
与问题产生有关的症状
潜在的健康问题
现有的健康问题
问题产生的原因
解析:(一)名称:对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。 1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。 2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:“有……危险”。 3.可能的——有可疑的因素存在,但缺乏有力的资料支持,或有关原因不明。陈述形式:“有……可能”。 4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为:“潜在的……增强”,“执行……有效”。 (二)定义:对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。 (三)依据:做出护理诊断的临床判断标准,通常是相关的症状、体征及有关病史。
[多选题]医院感染的传播途径主要有
接触传播
空气传播
水、食物
医源性传播
生物媒介传播
解析:传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。
[多选题]洗手指征
接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后
进行无菌技术操作前后
接触血液、体液和被污染的物品后
脱手套后
手污染后可能污染外环境时
解析:洗手和对卫生手消毒的指征
(1)直接接触每一个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
(6)处理药物或配餐前。
[多选题]亚低温治疗的并发症有哪些
肺部感染
心律失常
低血压
四肢末端冻伤,烫伤
压疮
解析:亚低温治疗的并发症有低血压、肺部感染、压疮、心律失常、四肢末端冻伤,烫伤
[多选题]医德修养的方法有
慎独的方法
积善的方法
自我反省的方法
学习的方法
[多选题]迅速判断心搏骤停的依据是
血压测不到
神志突然消失
呼吸突然停止
大动脉搏动消失
心音消失
解析:临床上快速诊断心搏骤停的标准与依据:患者突然神志丧失,自主呼吸停止,对大声呼喊等毫无反应;触摸大动脉(如颈动脉、股动脉)搏动消失;心音、脉搏和血压均消失;心电监测显示室颤波形或直线;皮肤黏膜突然苍白或灰暗,且呈现死样面孔; 手术创面血色发暗或无渗血、出血。
[多选题]慢性荨麻疹是指
症状较急性轻
风团时多时少
部分发病无规律
大多原因不明
解析:慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿,病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。