[多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括
正确答案 :ABD
血管丰富
组织结构脆弱
位置比较固定
解析:肝、脾及肾的组织结构脆弱、血供丰富、位置比较固定,受到暴力打击后容易破裂;上腹受到碰撞、挤压时,胃窦、十二指肠水平部或胰腺可被压在脊柱上而断裂;上段空肠、末段回肠等肠道比较固定,比活动部分易受损;空腔脏器在充盈时比排空时更易破裂。主要病理变化是腹腔内出血和腹膜炎。
[多选题]对于脓胸患者的护理,正确的是
正确答案 :ABDE
鼓励患者战胜疾病
补充营养和水分,必要时应术前多次输血
结核性脓胸,术前、术后都要经过正规抗结核治疗
注意观察体温、痰液的变化,保持引流通畅
解析:全身方面:增加营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时少量多次输血; 局部方面:穿刺抽脓过程中注意观察病人情况(正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳,说明肺逐步膨胀复张;异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗,则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面),穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状;闭式胸膜腔引流护理。
[多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )
正确答案 :ABCDE
病情动态变化
生命体征
出入液量、用药
神志、瞳孔
护理措施和效果
解析:1. 病情动态生命体征、病情变化、症状、主诉等.2. 入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等. 出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等.3. 药物治疗与护理措施注明用药剂量、方法、时间及治疗护理后的反应.4. 病情小结包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名.
[多选题]护理人员应具备的一般能力包括
正确答案 :ABCDE
敏锐的观察力和准确的记忆力
独立的思维能力
良好的社会适应能力
善于沟通的能力
娴熟的操作能力
解析:一般能力是指完成各种活动都需要的共同能力,它是有效地掌握知识和顺利地完成活动所必不可少的心理条件,一般能力大致包括有观察力、记忆力、想象力、思维能力、语言能力、操作能力、自学能力和科研能力等。
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