正确答案: B
④③②①⑤⑥①
题目:根据临床个体患者具体病情设计最佳给药途径、优良的药物制剂、最适给药剂量和最佳给药间隔,使治疗达到安全、有效、经济,特别是使治疗既产生最佳疗效又不引起不良反应,能够满足治疗目的给药方案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]利妥昔单抗主要用于治疗
非霍奇金淋巴瘤
解析:非霍奇金淋巴瘤可用利妥昔单抗来治疗
[多选题]下列对已形成的血栓有溶解作用的药物有
水蛭素
链激酶
解析:溶栓药物能够直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原变成纤维蛋白溶解酶(纤溶酶),多为纤溶酶原激活物或类似物。①非特异性纤溶酶原激活剂:常用的有链激酶和尿激酶;②特异性纤溶酶原激活;(t-PA);临床最常用的为人重组t-PA阿替普酶(rt-PA)、兰替普酶(n-PA)。水蛭素和凝血酶的结合速度较纤维蛋白原快,与凝血酶的活性部位紧密结合,抑制了凝血酶的蛋白水解作用,从而使纤维蛋白原不能转变为纤维蛋白,也抑制了凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ的活化和凝血酶介导的血小板活化;同时,凝血酶与血栓调节蛋白(TM)的结合也被抑制,从而阻断了凝血酶-TM介导的蛋白C活化,进而发挥水蝰素的抗凝血作用。
[多选题]对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有
长春新碱
博来霉素
解析:抗肿瘤药物大多有骨髓抑制的副作用,除博来霉素(平阳霉素,bleomycin,BLM)、左旋门冬酰胺酶(L-ASP)、链脲霉素(STZ)、长春碱类及激素外,多数抗肿瘤药可引起不同程度的骨髓抑制,首先是对骨髓造血细胞的抑制,依次为白细胞(尤其粒细胞)、血小板,最后影响血红蛋白,出现全血性减少。这方面的副作用一般损伤DNA的药物次之,损伤蛋白合成的药物影响较小。
[单选题]某人长期酗酒,近期在体检中发现血压增高(190/100mmHg),伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的降压药物是
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:该患者患高血压病同时已经出现心室重构,而血管紧张素转换酶抑制剂在降压同时能减轻心肌肥厚,是高血压伴心肌肥厚患者的首选药。
[单选题]肝素最常见的不良反应是
自发性出血
解析:肝素的不良反应是自发性出血