正确答案: AB

端坐呼吸 心源性哮喘

题目：心源性呼吸困难可出现的临床表现包括

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举一反三的答案和解析：

[单选题]当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体

大于3000ml

[单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是

血浆免疫球蛋白不受影响

解析：肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，促进肝脏代偿性合成白蛋白增加，同时由于近端肾小管摄取率过蛋白增多，也使肾小管分解蛋白增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克夫丢失和分解时，则出现低蛋白血症。此外，肾病综合征患者当胃肠道粘膜水肿导致食欲减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失，也是加重低白蛋白血症的原因。血浆的某些免疫球蛋白和补体成分、抗凝剂纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌激素结合蛋白也可减少，尤其是肾小球病理损伤严重，大量蛋白尿和非选择性蛋白尿时更加为显著。血浆免疫球蛋白不受影响错误。故选C。

[单选题]肥厚型心肌病

心室间隔非对称性肥厚

解析：肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，以心室非对称性肥厚为解剖特点，以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。故选项A错误，选项C正确。病理病变：大体解剖主要为心室肥厚，尤其是室间隔肥厚，部分患者的肥厚部位不典型，可以是左心室靠近心尖部位。组织学改变有3大特点：心肌细胞排列紊乱、小血管病变、瘢痕形成。故选项E错误。

[单选题]某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为

异烟肼、利福平

解析： 链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，共济失调，耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。题干中的患者在治疗过程中已经产生链霉素的副作用，故应将链霉素去除，改为抗菌作用较强，但副作用相对较小的利福平，即A正确答案正确。

[单选题]诊断支气管扩张最有价值的依据是

CT示管壁增厚的柱状扩张

[单选题]大咯血病人有窒息征象时关键的抢救措施是

立即采用解除呼吸道梗阻的措施

[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

宋、金、元