正确答案: E

蛋白分解代谢增强、合成代谢减弱

题目：患者男，83岁，因“反复右上腹疼痛3个月，伴寒战高热1d。轻度黄染，无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体：T39.5℃，P105次/min，PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染，唇舌无发绀。桶状胸，两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min，律齐。腹平坦，右上腹明显压痛，局部肌紧张，Murphy征阳性，肠鸣音2～3次/min。腹部B超(提示：胆囊炎、胆囊结石，胆总管直径1.2cm，未见结石及占位。)

解析：患者提示诊断胆囊炎、胆囊结石，现有高热，蛋白分解代谢增强、合成代谢减弱。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于精索静脉曲张的治疗，叙述正确的有

一般行高位结扎术

症状轻者可以穿弹力裤

可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流

可以通过腹腔镜治疗

解析：精索静脉曲张的治疗，可行高位结扎术，将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流、症状轻者可以穿弹力裤、也可以行腹腔镜手术，手术后也有一定的复发率

[多选题]肝棘球蚴病的临床特征是

有牧区工作或牛羊接触史

男性，青壮年较多见

超声波探查包块为囊性

皮内过敏试验常为阳性

解析：肝棘球蚴病的临床特征是青壮年较多见，有牧区工作或牛羊接触史，超声波探查包块为囊性，肝区可见液性暗区，皮内过敏试验常为阳性，本题答案选择ABDE。

[多选题]以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的

所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益

绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗

解析：临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)，如两者皆阳性或任一为阳性，目前认为，不论年龄、月经状况，术后都应该接受内分泌治疗，如两者皆阴性，则术后应以化疗为主，不推荐辅助内分泌治疗。本题答案选择BC。

[多选题]休克时微循环的改变可分为

微循环收缩期

微循环扩张期

微循环衰竭期

解析：休克时微循环的改变可分为：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

气上

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

养心安神

[多选题]对糖耐量曲线低平描述，正确的是

服糖后2h血糖仍处低水平

空腹血糖降低

服糖后血糖上升不明显