[单选题]男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

正确答案 ：E

隐球菌性脑膜炎

解析：E。隐球菌性脑膜炎病程长，可伴有自发缓解，脑脊液白细胞轻至中度增高，以淋巴细胞占优势，蛋白含量增高．糖和氯化物含量减低，确诊靠脑脊液涂片。应用抗生素和抗结核治疗无效，可与结脑鉴别。

[单选题]肺炎治疗中糖皮质激素使用指征不包括

正确答案 ：D

高热

解析：任何情况不应将糖皮质激素作为退热剂使用。

[单选题]营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是

正确答案 ：E

血浆类胰岛素生长因子Ⅰ

[单选题]Hb降至多少时可诊断为贫血

正确答案 ：B

110g／L

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