正确答案: B
左附件异位妊娠
题目:二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物3日”,无腹痛。
解析:阴道B型超声最早在停经4~5周时,宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊。本患者尿hCG阳性,停经6周尚未见宫内妊娠囊,左附件区见包块,且临床上有阴道血性分泌物,考虑异位妊娠的可能性大。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括
女性假两性畸形
闭经
多囊卵巢综合征
女性男性化
解析:肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源,少量雄激素为女性发育必需,若分泌过多,则抑制下丘脑分泌GnRH,并对抗雌激素,使卵巢功能收到抑制而出现闭经,甚至男性化表现。高雄激素可抑制排卵,并导致卵巢多囊综合征。先天性肾上腺皮质增生症(CAH)促使肾上腺皮质网状带雄激素分泌过多,临床导致女性假两性畸形。避错:C选项容易误选。防错方法是记住高雄激素时抑制下丘脑-垂体-性腺轴,并对抗雌激素,因而可能出现月经稀少甚至闭经,而不会出现月经过多。
[单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
玉屏风散
[多选题]关于子宫肉瘤,下列哪些说法恰当
子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节
平滑肌肉瘤是最常见的子宫肉瘤
恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分
子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移
淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一
解析:平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的子宫肉瘤。子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要分三个类型,子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤。子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节。上皮和间叶混合性肉瘤分为腺肉瘤和癌肉瘤。子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移,淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一。临床症状无特异性,早期症状不明显,随着病情发展,可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现。治疗原则以手术为主,一期和二期行全子宫及双侧附件切除术,三期及四期应考虑手术,放疗和化疗综合治疗。
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
以上都不是
[多选题]下列哪项属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤
透明细胞瘤
勃勒纳瘤
未分化癌
解析:属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤为浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、卵巢子宫内膜样肿瘤,故正确答案为BCE
[多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
胰头癌
原发性胆汁性肝硬化
[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是
餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
空腹血糖6.11~7.0mmol/L
尿糖阳性
OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h