正确答案: D

急性肾小球肾炎

题目:患者,男性,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑水肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。

解析:1.少尿是指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量持续小于17ml(儿童<0.8ml/kg)。生理性少尿:多见于机体缺水或出汗过多,少尿可能在机体出现脱水的临床症状和体征之前。病理性少尿:如急性肾衰、慢性肾病。 2.少尿的病因常见于:①肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致;②肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起;③肾性少尿:因肾实质的病变导致肾小球和肾小管功能损害所致。 3.泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因(约占98%),如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。 4.①少尿分为生理性少尿和病理性少尿。患者是病理性少尿,造成病理性少尿的原因通常是急性肾衰、慢性肾病等。②血尿:泌尿生殖系统疾病是引起血尿最常见的原因,约占98%,如肾或尿路结石、结核、肿瘤,各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾,肾下垂、肾血管畸形或病变,以及生殖系统炎症、肿瘤、出血(如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等)。患者同时具有少尿和血尿的症状,所以,首先应该进行肾脏的检查。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]血红蛋白尿的特点是 ( )
  • 暗红色、棕红色或酱油色

    隐血试验阳性

    尿蛋白质定性阳性


  • [多选题]VitK依赖的凝血因子有 ( )
  • 因子Ⅱ

    因子Ⅶ

    因子Ⅸ

    因子Ⅹ


  • [多选题]引起血沉生理性加快的因素是 ( )
  • 妇女月经期

    妊娠3个月以上的妇女

    70岁以上的老年人


  • [多选题]关于积液的叙述,正确的描述是 ( )
  • 脓性腹腔积液常见病原菌为大肠杆菌

    有肿瘤细胞的积液为恶性积液


  • [多选题]NK细胞的生物学活性包括( )
  • 细胞因子,如IFN-γ、TNF-β干扰病毒复制

    分泌穿孔素

    ADCC杀伤


  • [多选题]下列属于血液分析仪性能验证内容的是
  • 批内精密度

    正确度

    批间精密度

    仪器模式间比对

    可报告范围


  • [多选题]肾病综合征病人尿中可出现 ( )
  • 脂肪管型

    泡沫样蜡样管型

    肾小管上皮细胞管型


  • [多选题]尿沉渣显微镜检查的方法学评价,正确的描述是 ( )
  • 直接镜检法仅适用于有明显浑浊的血尿、脓尿

    过氧化物酶染色可鉴别不典型红细胞和白细胞


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