正确答案: E

血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

题目：患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无

解析：药物降温可因大量出汗、体液丢失致脱水虚脱，主要表现为血容量不足，故本题选E。解题关键：高热患者药物降温后要注意观察有无脱水征象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]采用两人法为患者翻身时，两名护士分别托住患者的部位分别是

颈肩部和腰部，臀部和腘窝

解析：两人法为患者翻身时，两护士站在床的同侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部，两人同时抬起病人移向自己，分别扶托病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。故答案为B。

[单选题]患者，女性，53岁。患焦虑症3年，此次因心绞痛发作入院治疗，某日早餐吃烧饼时突然出现噎食，护士应紧急采取的措施是

抠除患者嘴里食物

解析：患者突然出现噎食，最重要的是防止出现误吸导致患者窒息，所以应抠出患者嘴里的食物。

[单选题]关于心肺复苏后的做法，错误的是

由家属代为陪护

解析：心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能，特别是脑灌注，预防再次心脏骤停，维持水、电解质和酸碱平衡，防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等，其中重点是脑复苏，开始有关提高长期生存和神经功能恢复治疗。故E答案错误。

[单选题]患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是

防治食管胃底静脉破裂出血

解析：该患者有乙肝病史，出现低蛋白血症、腹水、SGPr反复升高，提示肝炎后肝硬化导致门静脉高压症。2个月前突发上消化道出血，提示可能存在食管胃底静脉曲张.其破裂出血是此类患者的常见死因，因此其手术目的主要是防治食管胃底曲张静脉破裂出血。

[单选题]患者，女，78岁，因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定，医嘱二级护理。次日清晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。根据对患者的伤害程度，该事故属于

一级医疗事故

解析：患者是次日清晨1时发生坠床，这时还不能简单归于医嘱差错或护理差错（AE错）。当时对患者进行全力抢救，但患者终因伤势过重死亡，性质构成医疗事故，严重程度为一级（B对CDE错）。

[单选题]最常引起急性肺水肿的风湿性心脏瓣膜病类型是

二尖瓣狭窄

[单选题]某精神分裂症患者，每天把炉灰渣反复冲洗，称“在提炼能治病的药”。此症状属于

意志增强

解析：意志增强指意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下，患者可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性，例如有嫉妒妄想的患者坚信配偶有外遇，而长期对配偶进行跟踪、监视、检查；有疑病妄想的患者到处求医；在夸大妄想的支配下，患者日以继夜地从事无数的发明创造等。故选B。

[单选题]患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。接种结束后，错误的健康指导是

可以立即回家

解析：接种白百破混合制剂后应该留在医院观察半小时以上，因为有些患儿会有发热、注射点红肿、发痒等不良反应（A错，为本题正确答案）。另外要给孩子多饮水、多休息，以减轻可能会发生的接种不良反应（BDE对）；不是过敏体质的孩子不需特殊忌口（C对）。