正确答案: E

下咽癌

题目：患者男性，44岁，因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体：双颈部多发肿大淋巴结，最大者位于右颈部，直径约4 cm。间接喉镜：右侧梨状窝灰白新生物，表面不平。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]鼻部脑膜脑膨出按膨出的内容物区分为3种 ( )

轻者只有脑膜和其中的脑脊液，称为脑膜膨出

较重者脑组织也膨出，称为脑膜脑膨出

最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑室脑膨出

[单选题]用未离心的尿液制备涂片，革兰染色镜检，1个油镜视野中含有1个以上的细菌，相当于每ml尿液中的细菌数量为

104～105

[单选题]目前细菌检查最重要的确诊手段

细菌培养

[单选题]下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成

眶下动脉

解析：利特尔动脉丛由筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉和鼻腭动脉组成。

[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是

阴道分泌物pH增高

氨臭味试验阳性

线索细胞

[单选题]充填引起义齿咬合增高的原因是

充填量过多

[单选题]关于压缩式骨导，下述表达正确的是

声波密相时，基底膜向鼓阶发生位移

解析：压缩式骨导，颅骨及耳蜗骨壁随声波的疏密相呈周期性的膨大和压缩。由于内淋巴不易被压缩，且圆窗的活动度较卵圆窗大，因此在声波密相时，骨壁被压缩，使外淋巴从半规管→前庭阶→鼓阶流动，基底膜向鼓阶移位。两窗的活动度差别越大，内淋巴流动越强烈，基底膜的位移越大。压缩式骨导随听骨链的抗力增强而加强，800Hz以上的骨导主要采取此种方式。

[多选题]视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为

患侧瞳孔散大

患侧直接对光反射减弱或消失

患侧间接对光反射存在

[单选题]患者，男，28岁，咽痛1天，伴低热。检查：咽黏膜弥漫性充血，咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿，下颌下淋巴结肿大、压痛，扁桃体Ⅰ度肿大，T37.3℃。该患者应诊断为

急性咽炎

解析：题干信息：咽痛伴低热1天，检查咽黏膜充血，咽后壁滤泡及咽侧索红肿，而扁桃体不大，未见充血，无脓点。故应诊断为C。