正确答案: D

尿蛋白定量5g／天，血浆白蛋白22g／L

题目：男性，17岁，2周来全身明显浮肿、乏力，尿蛋白定量5g／天，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白22g／L，血脂高，血红蛋白正常，血肌酐正常，尿素氮10．4mmol／L，肝功能正常，乙肝两对半阴性。

解析：尿蛋白大于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/l，此两项为诊断肾病综合征所必须。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现

膜增生性肾小球肾炎

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[单选题]患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g／dl，A／G为4．0／2．2，最可能的临床诊断为

慢性肾炎急性发作

解析：本例患者有浮肿、高血压、蛋白尿和镜下血尿，病前一周曾有感冒低热，所以像急性肾炎，但有贫血，血清白蛋白减低，尽管无病史，仍符合慢性肾炎急性发作，不是急性肾炎。而尿白细胞不高，无尿路刺激症状，不像慢性肾盂肾炎急性发作；已有明显症状和大量蛋白尿，肯定不是隐匿性肾炎；无狼疮病史，又是男性，所以亦不考虑狼疮性肾炎。

[多选题]导致尿毒症性心肌病的原因有

高血压

贫血

尿毒症毒素

钙在心肌的沉积

[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

宋、金、元

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

津伤

[多选题]急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析

急性肺水肿

血钾≥6．5mmol／L

高分解状态

无尿2天

少尿4天

解析：急性肾小管坏死紧急透析指征：1.急性肺水肿，或充血性心力衰竭；2.严重高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上，或心电图已出现异位心律，伴QRS波增宽。一般透析指征：1.少尿或无尿2日以上；2.已出现尿毒症状如呕吐、神志淡漠、烦躁或嗜睡；3.高分解代谢状态；4.出现体液潴留现象；5.血pH在7.25以下，实验重碳酸氢盐在15mmol/L以下或二氧化碳结合力在13mmol/L以下；6.血尿素氮17.8mmol/L(50mg/dl）以上，除外单纯肾外因素引起，或血肌酐442µmol/L(5mg/dl）以上；7.对非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心奔马律或中心静脉压高于正常；血钾5.5mmol/L以上；心电图疑有高钾图形等任何一种情况者，亦应透析治疗。