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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]预后不良早期HD的最佳治疗原则为
正确答案 :
D
化疗+受累野照射
解析:预后不良早期HD应采用ABVD化疗加放疗的综合治疗方案。
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
[单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤,无坏死溃疡、周围软组织浸润,首选( )。
正确答案 :
B
术前放射治疗+根治性手术
解析:2.早期口咽癌手术或放疗疗效相当,分化差的肿瘤对放疗相对敏感,如需尽可能保留器官功能,根治性放疗作为首选。 3.手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段,仍可取得较好的局部控制率。
[单选题]Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是( )。
正确答案 :
B
手术
解析:临床怀疑睾丸肿瘤时,经阴囊活检或经阴囊径路的睾丸切除术均属禁忌,因其可改变淋巴引流规律,增加复发率。因此第一步治疗应该行经腹股沟根治性睾丸切除术,既是治疗同时也取得病理诊断。
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