正确答案: C

组织活检，病理检查

题目：一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。

解析：组织活检，病理检查，可以鉴别明确诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不寐的病位在（ ）

心

[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是

对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗

有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗

解析：腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者；出现明显的神经根症状；对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。本题答案选择BC。

[多选题]强直性脊柱炎常累及

腰椎

骶髂关节

肋椎关节

颈椎

胸椎

解析：强直性脊柱炎最常累及骶髂关节，颈椎、胸椎、腰椎、肋椎关节都可受累，本题答案选择ABCDE。

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛

[单选题]血的组成主要有津液和（ ）

营气

[单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

本草

[多选题]骨关节炎的临床表现错误的是

X线片早期关节间隙狭窄

Thomas征阴性

解析：X线平片于早期并无明显异常，约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄，此表明关节软骨已开始变薄，答案B描述错误。骨关节炎侵犯髋关节，出现活动障碍。本题答案选择BD。

[多选题]属于和解剂的是（ ）

小柴胡汤

逍遥散

半夏泻心汤

四逆散

痛泻要方