正确答案: C

腹腔内大出血、失血性休克

题目:男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次/分钟,血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续4小时。

解析:1.病人脉搏增快、低血压、面色苍白等,均为血容量不足、休克表现;腹膨隆,腹腔引流出鲜红色血性液超过100ml/h,提示出血部位应在腹腔,因此,该病人已发生腹腔内大出血、失血性休克。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]服驱虫剂后粪便标本采集要求 ( )
  • 留取全部粪便

    及时送检

  • 解析:患者需要 服驱虫剂后或血吸虫孵化检查应留取全部粪便,及时送检

  • [多选题]腹部手术清醒后采取半卧位的优点有
  • 有利于呼吸,增加肺通气量,减少肺部并发症

    利于腹肌松弛,减轻腹壁切口张力

    利于渗出物引流

    减轻伤口疼痛

  • 解析:目的是促使腹腔内脏下移,腹肌松弛,减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环;减少肺部并发症,减轻切口疼痛;残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔,减少膈下脓肿发生的机会,因盆腔腹膜吸收力差,可利于减轻全身中毒症状,有利于炎症局限和引流。

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