正确答案: BEFH

抑郁 抽动 强迫观念 焦虑

题目：患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

解析：1.患者有情绪低落、少语一月余，提示当时为抑郁情绪。患者有简单运动抽动，也有复杂运动和发声抽动，因此存在抽动症状。患者控制不住地反复想无意义事情，很痛苦，因此有强迫观念症状。患者表现焦虑、运动性不安，有焦虑症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

玉屏风散

[多选题]导致精神发育迟滞的出生后因素包括

颅脑外伤

中枢神经系统感染

重度营养不良

缺乏接受教育的机会

解析：出生后因素：出生后因中枢神经系统感染、核黄疸、颅脑损伤、严重的躯体障碍、营养不良、中毒等均可使儿童的大脑功能受到损害，缺乏接受教育的机会，导致智力低下和社会适应不良。故选ABCD

[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

产后乳少

产后无乳

胸胁胀闷

食欲减退

脉弦数

[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症，治疗时均用补中益气汤治疗，此称为（ ）

异病同治

[多选题]幻觉是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时客体人所出现的知觉体验。幻觉具有以下特性

逼真的知觉体验

幻觉来自外部世界

解析：幻觉具有两个主要特点：第一、幻觉是一种感受，由于缺乏相应的现实刺激，所以客观检验结果证明这种感受是虚幻的，但就患者自身体验而言，却并不感到虚幻。第二，虽然幻觉源于主观体验，没有客观现实根源，但某些患者坚信其感受来自客观现实。故选AC

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

清热解毒

开窍安神