正确答案: ABCDEF

老年人 肥胖患者 继发性或顽固性高血压 糖尿病 CKD患者 代谢综合征以及睡眠障碍的患者

题目:患者女,56岁,因"反复头晕、头痛3年余,加重1周"就诊。患者于3年前无明显诱因出现头晕、头痛,头晕非旋转性,不伴恶心、呕吐,发现血压升高达156/92mmHg,当时未予重视,未正规服药治疗。1周前,因天气变化,上述症状加重,自测血压高达180/102mmHg,遂来就诊。发病以来无心悸、大汗、乏力、气短和心前区闷痛不适,食欲好,大小便正常,体重无明显变化,睡眠一般。既往体健,否认糖尿病、冠心病和脑血管疾病病史;无药物过敏史;不嗜烟酒。母亲及哥哥有糖尿病病史。查体:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP168/98mmHg;一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染;心、肺未见异常;腹平软,肝、脾肋下未触及,未闻及血管杂音;双下肢无水肿。

解析:5.对于那些可能存在夜间血压下降和心血管风险增加的患者应优先行ABPM监测,比如老年人、肥胖、继发性或顽固性高血压、糖尿病、CKD、代谢综合征以及睡眠障碍的患者。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]老年血尿酸升高的常见原因有
  • 长期服用小剂量阿司匹林

    老年人肾功能减退使尿酸排泄减少

    长期服用利尿剂


  • [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
  • 阳病治阴


  • [多选题]以下哪几项均是血管紧张素Ⅱ的功能( )
  • 增加渴觉,导致饮水行为

    使交感神经发放冲动增加

    直接使小动脉收缩

    也可使静脉收缩,回心血流量增多


  • [多选题]治疗急性心力衰竭可以使用
  • 洋地黄

    速尿

    血管扩张剂

    氨茶碱

  • 解析:急性心力衰竭不宜使用β受体阻滞剂。

  • [单选题]不属于胸痹病因的是( )
  • 心虚胆怯


  • [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
  • Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)

    Ⅳ胶原及其降解片段

    层粘连蛋白

    透明质酸


  • [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
  • 固涩


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