正确答案: E
美沙酮口服
题目:患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。
解析:对于确诊为阿片类物质成瘾后戒断综合征者,一般使用替代治疗,即使用与毒品有相似药理作用的药物来替代毒品,以减轻戒断症状的严重程度,目前最常用的是美沙酮和丁丙诺啡。哌替啶因本身成瘾性很强,不作替代药物治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]碳酸锂的治疗血浓度范围是
9~1.2 mmol/L
解析:碳酸锂治疗时血锂浓度宜为0.9~1.2mmol/L,此时可能出现较轻的不良反应,当浓度超过1.5mmol/L时宜产生中毒症状。
[单选题]在癫痫性精神障碍的治疗中,不宜使用哪种药物
氯氮平
解析:氯氮平可引起癫痫发作,不宜使用。
[单选题]结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是
脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
[单选题]下列哪项不是精神科评定量表的优点
程序化
解析:精神科评定量表有如下优点:①数量化:能以量化的形式表示精神症状或相关情况,可以进行统计分析;②规范化:规定了症状的可操作化定义,又有统一的评分标准,有的症状量表规定了统一的标准化检查程序,这样的资料,具有较高的可比性、可交流性及可重复行;③细致化:较多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富,尤其是诊断量表;④客观化:量表的使用从某种程度上限制了检查和评分的主观成分。并非所有的量表均需程序化,标准化,程序化不是精神科评定量表的优点。
[单选题]关于戒断状态,下列说法错误的是
是滥用的特征性表现之一
解析:戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群,其机制是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同,一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果,滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。
[单选题]双重人格是哪种意识障碍的表现
统一性意识障碍一种表现
[单选题]下面不符合全面性痴呆的描述是
自知力保持完整
解析:全面性痴呆表现为大脑弥散性损害,智能活动的各个方面均受累及,从而影响患者全部的精神活动。常出现人格改变、定向力障碍及自知力缺乏。多见于老年性痴呆和梅毒性痴呆等。
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
主要特征为出血性坏死
解析:单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征为坏死,常是出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。