正确答案: B

Down综合征

题目：患儿，女性，1岁11个月，因"发现心脏杂音1个月余"就诊。患儿1个月余前因"肺炎"在当地医院就诊，查体发现心脏杂音。平素活动可，无紫绀、晕厥史。生长发育较同龄儿童差，易感冒。门诊查体示：体重9kg；四肢氧饱和度：左上肢96%，右上肢95%，左下肢97%，右下肢94%。特殊面容，眼距宽，鼻根低平，眼裂小，外耳小，流涎多，身材矮小，头前、后径短，枕部平呈扁头，颈短。心率131次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，P2亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。

解析：2.先天性心脏病在Down综合征患者中发生率较高，被认为是该综合征的三个典型特征之一，其发生率高达40%～50%，其中以完全性心内膜垫缺损最为常见，约占40%。 3.Down综合征增加先天性心脏病手术的早期风险性，但不增加死亡率。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺爆震伤常合并损伤的器官是

鼓膜

肠

[单选题]患者，一男性，18岁中学生，一小时前被人用锐器刺伤左胸部，入胸外科病房时血压62／50mmHg，脉搏140次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是

心包穿刺

[单选题]下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是

P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

[单选题]男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑

食管良性肿瘤

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

痰湿停聚

寒湿

[单选题]男性，23岁，左胸刀刺伤，急诊入院。体格检查：神志不清，呼吸急促，血压10/4kPa，心率140次／分。在明确诊断前首先应

抗休克治疗

[单选题]下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验

血涂片上血小板分散不堆集