正确答案: A

局部切除

题目：患者男，50岁。体检发现上腹部包块2周就诊。患者于当地医院行超声波检查，提示左上腹部直径5cm的实性低回声团块，边界清楚。 查体：患者瘦长体型，上腹正中可触及硬质肿物，略有活动度。无其他阳性发现。于本院行腹部CT检查发现，脾、胃之间实性团块，边界清晰，强化明显，其中有气体密度影，似与胃体部相连接。肝脏、胰腺未见异常，腹腔淋巴结无肿大。

解析：4.局部切除，不必清除淋巴结。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

直接蔓延、局部侵袭

淋巴道转移+血行转移

淋巴道转移

血行转移

种植性转移

解析：1）直接浸润：肿瘤由原发部位直接向邻近组织或器官浸润，蔓延。2）淋巴转移：癌细胞侵入淋巴管后，沿淋巴引流区，由近及远转移到各级淋巴结，也可能越级转移或逆向转移。3）血行转移：癌细胞进入血管随血流转移，播散到全身各处组织脏器，形成转移癌。4）种植：癌细胞脱落后可种植于邻近或远处部位，如内脏的癌肿瘤种植到腹膜或胸膜上。

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

阴阳偏衰

[单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

手少阳三焦经

[单选题]关于病例对照研究，叙述错误的是

可以选择患有多种疾病的患者为对照，包括患有与所研究因素相关的疾病的患者

[多选题]具有外周神经毒性的药物有（ ）

紫杉醇

顺铂

长春新碱

解析：甲氨蝶呤，为抗叶酸类抗肿瘤药。主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。阿糖胞苷主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物，通过抑制细胞DNA的合成，干扰细胞的增殖。

[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是

局部侵犯纵隔重要脏器

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7％，血行转移为4.8％，以肝、肺和骨为常见转移部位。

[单选题]从病理学上分期，早期胃癌的概念是

局限于黏膜及黏膜下层

解析：从病理学角度来分期，早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下层的胃癌，而无论其是否伴有淋巴结转移。故正确答案为B。其他备选答案描述均不准确。

[单选题]用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是( )

独特型抗体瘤苗

解析：独特型抗体瘤苗是抗原的内影像，可以代替肿瘤抗原进行主动免疫，适用于主动特异性免疫治疗肿瘤，目前已用于治疗B淋巴细胞瘤。