正确答案: D

先天性甲状腺功能减退症

题目：　母亲带2岁男孩查体，经检查发现：患儿智力低下，体重12 kg，身长75 cm，前囟未闭，走路不稳，不会喊“爸爸”、“妈妈”，骨龄落后。

解析：约有1/3先天性甲状腺功能减退症患儿出生时胎龄儿、头围大、囟门及颅缝明显增宽，可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大，常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良，四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多，似老人状，面容臃肿状，鼻根平，眼距宽、眼睑增厚、睑裂小，头发干枯、发际低，唇厚、舌大，常伸出口外，重者可致呼吸困难。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]测量上臂围的方法是 ( )

小儿的左臂平放或下垂

测量者站在小儿的坐侧背后

可取立位，坐位或仰卧位

取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周

准确读数至0.1并记录

解析：（1）可取立位，坐位或仰卧位。 （2）被测者充分裸露左上肢，手臂自然下垂，两眼平视前方。（3）取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周，准确读数至0.1并记录

[多选题]护理管理作用是达到何种管理目标

省时、省力

高质量

高效率

[多选题]有关佝偻病的预防，下列正确的是

按时添加辅食，多晒太阳

2岁以后小儿一般不需补充维生素D

孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳

青春前期应注意预防晚发性佝偻病

解析：现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。因此A选项错误

[多选题]单纯性肾病综合征的临床特征有

大量蛋白尿

低蛋白血症

高度水肿

高脂血症

解析：（1）全身有可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水，一般全身状况尚好，无高血压。（2）尿少，尿蛋白多为＋＋＋～＋＋＋＋，定量＞0．1g/（kg·d），尿镜检偶有少量红细胞。（3）血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显（＜30g／L），血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，球蛋白比例增高，r球蛋白降低。血胆固醇明显增高（＞5. 7mmol／L)，血清补体正常。 （4）肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质 肾病综合征血症。