正确答案: B

需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

题目:男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽,咳脓性臭痰,伴发热38.5℃,气急加重就诊。曾服过中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

解析:根据临床咳脓臭痰,需氧菌培养有革兰阴性杆菌生长,涂片革兰阳性和革兰阴性均能见到,故考虑需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合性感染。上呼吸道正常有白色念珠菌等真菌寄居,咳痰标本极易遭其污染,涂片见有菌丝而无孢子,不足以诊断真菌感染。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了以下哪一项
  • Kerley B线


  • [单选题]以下哪类病人不属结核病易感人群
  • 多发性骨髓病

  • 解析:婴幼儿细胞免疫系统不完善,老年人、HIV患者、免疫抑制药使用者、慢性疾病患者等免疫功能低下,都是结核的易感人群。

  • [单选题]男性患者,48岁,诊断“肺结核、肺心病”5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是
  • 有效抗生素


  • [单选题]患者女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该患者的诊断是
  • 慢性纤维空洞型肺结核

  • 解析:该患者发现肺结核20年,X线示球形病灶,内有空洞,肺内有纤维条索影,考虑为慢性纤维空洞型肺结核。

  • [单选题]有关肺结核的预防性化学治疗方案,下列是正确的是
  • 异烟肼+利福平,顿服3个月


  • [单选题]组成解表剂的主要药物是( )
  • 辛散解表药


  • [多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )

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