正确答案: D

高热惊厥

题目:患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风1次,持续约5分钟,为全身抽搐,1岁发热时曾抽风1次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。

解析:高热惊厥首发年龄在4个月至3岁,发热>38.5℃,先发热后惊厥或同时发生,有全身性抽搐,无中枢神经系统病变,常伴有呼吸、消化系统等感染。故本题选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]按医疗技术水平划分可将医院分为
  • 一、二、三级医院

  • 解析:按医疗技术水平划分可将医院分为一、二、三级医院 。

  • [单选题]肠功能紊乱属于
  • 二度失调

  • 解析:二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。

  • [单选题]按计划的内容划分为
  • 专项计划和综合计划

  • 解析:战术和战略计划是按计划的规模划分,综合计划和专项计划是按计划的内容划分,预算即是数字化的计划,是按计划的表现形式划分。

  • [单选题]患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确
  • 立即铺好暂空床

  • 解析:患者出院后,要整理床单位,撤下被服,放入污物袋,并根据病情决定清洗消毒方法,非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡,床旁桌椅要用消毒液擦拭,床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒,之后病室要开窗通风。此后铺好备用床,迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容,只有E中铺暂空床不对,所以答案是E。

  • [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
  • 低渗性脱水

  • 解析:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。

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