正确答案: ABDF

精母细胞性精原细胞瘤 典型精原细胞瘤 畸胎瘤 混合性睾丸肿瘤

题目：患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。

解析：精原细胞瘤出现血清肿瘤标记物升高者为30%左右，卵黄囊瘤患者血清甲胎蛋白几乎100%会升高，50%畸胎瘤患者会出现甲胎蛋白的升高，10%～60%的非精原细胞瘤患者血清LDH会出现升高，绒癌患者的血清100%会出现HCG升高，混合性睾丸肿瘤可因为其合并的细胞种类不同而出现不同的血清肿瘤标记物的表达。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]临床上评估睾丸损伤最常用的影像学检查方法是( )

B超

解析：B超及多普勒检查对判断睾丸破裂及睾丸血供减少有一定价值。睾丸破裂时，可出现睾丸低回声区；睾丸扭转时，可出现伤侧睾丸血流灌注减少。

[单选题]除AFP外，可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是

AFF

[多选题]怀疑有膀胱破裂可行导尿试验以明确诊断。关于导尿试验，叙述正确的有

膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱

观察有无引流出血尿

观察液体进出量的差异

解析：导尿实验：把尿液从膀胱内导出来的操作，膀胱损伤时，导管易从损伤处插入膀胱，从而通过观察是否有血尿来判断是否是损伤，通过观察进出量的差异，来判断液体是否通过损伤处流入盆腔或其他部位，这种方法准确性不高，易误诊。

[单选题]诊断尿结石的最主要方法是

排泄性尿路造影

解析：诊断尿结石的最主要方法不是超声波检查、放射线核素肾图检查、放射线核素肾扫描、会阴部下坠感，最主要的是排泄性尿路造影。

[单选题]大多数肾损伤采取的治疗方法

非手术治疗

[单选题]肾脏的转移癌最常来源于

肺癌

解析：肾脏的转移癌最常来源于肺癌。

[单选题]真菌检测最重要的手段是

形态学检查

[单选题]螺内酯（安体舒通）治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是

对抗激素对组织器官的作用

解析：螺内酯和醛固酮具有类似的化学结构，具有竞争性拮抗作用，故本题答案为B。