• [多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有
  • 正确答案 :ABDE
  • 药物止血,有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等

    气囊压迫止血

    内镜下治疗

    经颈静脉肝内门体静脉分流术

  • 解析:一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血,使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点,因此,容易被患者接受,在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验,对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况,对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来,内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点,通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式,可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切,但由于设备昂贵,而且对操作者技术要求很高,因此,一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施,不管是大出血还是小的出血,都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药,在选择止血药时,应该根据患者病情合理用药,包括药物种类、用药时间等,以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS):本法为发展起来的新技术,要用以治疗门脉高压曲张静脉出血,还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著,受到广泛的重视。E正确。

  • [多选题]血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高,而转氨酶仅轻度升高见于
  • 正确答案 :AB
  • 胰头癌

    原发性胆汁性肝硬化


  • [多选题]关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )
  • 正确答案 :ACD
  • 停药后症状反复且持续者需维持治疗

    有食管炎并发症者,需维持治疗

    维持治疗以质子泵抑制药效果最好

  • 解析:本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。

  • [多选题]下列各项哪些可考虑重症急性胰腺炎( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 肾衰竭

    DIC

    胰性脑病

    呼吸衰竭

  • 解析:重症急性胰腺炎:(SAP)是一种全身性疾病,它除了胰腺本身的缺血、坏死,更多的表现为全身多脏器功能的紊乱,甚至引起 MODS。如肾衰竭,DIC胰性脑病,特别是成人呼吸窘迫综合症(ARDS。)

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    推荐下载科目: 中医耳鼻咽喉科(正高) 中西医结合儿科学(正高) 消化内科学(副高) 麻醉学(副高) 职业卫生主治医师(代码:363) 急诊医学主治医师(代码:392) 中医护理学(护师)(代码:204) 临床执业医师实践技能 CDFI医师、技师 执业药师
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