正确答案: E

炎症Skandalakis总结的颈部包块的发病规律

题目:病程7d者多是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需相鉴别的疾病是
  • 慢性中耳炎

  • 解析:临床上诊断慢性咽炎时常应与慢性胃炎、早期食管癌、食管炎、咽异感症和茎突过长综合征鉴别,但慢性中耳炎不会引起题干信息中的症状和体征,故正确答案为C。

  • [单选题]颞骨骨折最常见的类型是
  • 纵行骨折

  • 解析:颞骨纵行骨折最常见,占70%~80%,多系颞部和顶部受到撞击所致。骨折线与岩部长轴平行,常起自颞骨鳞部,通过外耳道后上壁、鼓室天盖,沿颈动脉管到颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。因骨折线多从骨迷路前方或外侧穿过,故极少伤及内耳,常伴有中耳结构受损。

  • [单选题]不能维持正常呼吸运动的是
  • 以上均是

  • 解析:维持正常呼吸运动需要有节律的呼吸运动,呼吸道通畅,肺血液循环和肺泡气体交换功能的完整性。本题A项胸廓开放,维持呼吸运动的胸腔负压消失,致使肺泡的气体交换功能被破坏。B项既包括下呼吸道阻塞情况又有肺血液循环障碍及肺泡换气功能障碍。D项主要是全身性疾病引起的肺血液循环量不足。

  • [单选题]血性耳漏常见于
  • 大疱性鼓膜炎

  • 解析:血性耳漏常见于大疱性鼓膜炎。

  • [单选题]治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是
  • 行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术

  • 解析:治疗上颌窦内的异物最适宜的方法是行鼻内镜监视下经下鼻道或唇龈沟进路异物取出术。

  • [单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是
  • 立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管

  • 解析:Ⅰ度由喉部炎症引起者,应及时使用激素加抗生素,配合蒸气吸入或雾化吸入等;Ⅱ度严密观察病情变化,作好气管切开术的准备工作。如为异物,应立即取出;如为肿瘤,可考虑气管切开;Ⅲ度如为异物应及时取出,如为急性炎症,可先试用药物治疗,若观察未见好转或阻塞时间较长,应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行气管切开,待呼吸困难缓解后,再根据病因,给予其他治疗;Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管,或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术,然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。

  • [单选题]患者,男性,50岁。左耳鸣40天。初为间断性,数天后改为持续性,高调如蝉叫。近15天左面部麻木,咀嚼无力,并伴头晕,非旋转性走路不稳,左偏。2天前左耳听力下降,无耳流脓史。本病最可能的诊断是
  • 听神经瘤


  • [单选题]镫骨肌阵挛引起的耳鸣是
  • 肌源性耳鸣

  • 解析:镫骨肌阵挛引起的耳鸣肌源性耳鸣。

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