正确答案: B

补充血容量

题目：患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。

解析：1.①该患者有发生休克的原因：车祸致双下肢挤压伤；②有发生休克的典型症状：口渴、面色苍白、皮肤湿冷；③根据血压、脉率及毛细血管充盈情况，可判断该患者正处于休克抑制期，即中度休克期。 2.创伤性休克为低血容量休克，中心静脉压低，因此为血容量不足。 3.车祸后的伤口为污染创面，而休克可降低患者的抗感染能力，因此应尽早使用。 4.休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损和微循环障碍为特点的病理过程。其关键和始动环节是有效循环血量不足，因此治疗休克最有效和关键的措施为补充血容量。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是

用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

解析：小儿咳嗽变异型哮喘的诊断标准（不分年龄）：1.持续咳嗽超过1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少。2.支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解（基本诊断条件）。3.有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可作为辅助诊断。 【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是

磺胺类药物

解析：由于乙酰化磺胺溶解度低，尤其在尿液偏酸时，易在肾小管中析出结晶，引起血尿、尿痛、尿闭等症状（C对）。卡那霉素可引起肾脏损害，尿中可出现透明管型与颗粒管型，有时有少量红、白细胞，蛋白尿偶有所见（A错）。庆大霉素肾毒性表现为非少尿性肾脏损伤或少尿伴急性肾衰竭（B错）。氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能（D错）。青霉素由于肾功能减退及血浆白蛋白减少，引起血浓度升高和脑脊液药物浓度升高，从而产生中枢神经系统毒性反应的缘故（E错）。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是

胸部X线摄片

解析：胸部X线摄片是检查呼吸系统疾病的首选辅助检查方法，简单易行，费用低，患者易于接受。

[单选题]患者，男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是

肺功能检查

解析：肺功能检查　是判断气流受限的主要客观指标，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。 【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]脑血栓形成最常见的病因是

动脉粥样硬化

解析：1.脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化。 2.心源性栓子为脑栓塞最常见的原因，尤以风湿性心瓣膜病瓣膜赘生物为最常见。 3.蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤破裂。