正确答案: BCD

Killip分级 Forrester分级 临床程度床边分级

题目：患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。

解析：此题B、C、D选项正确。这三个选项均为急性左心衰竭患者严重程度的分级方法。其中Killip法主要用于急性心肌梗死(AMI)患者；Forrester法主要在具有血流动力学监测条件的医疗单位使用；临床程度床边分级，是根据Forrester法修改而来，无需特殊的监测条件；NYHA心功能分级法，用于划分心力衰竭症状严重程度，适用于慢性心力衰竭患者的临床评估；A、B、C、D期的方法是根据心力衰竭发展过程分成的4个阶段，即从心力衰竭的危险因素、进展成结构性心脏病、出现心力衰竭症状，直至难治性终末期心力衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺水肿患者的抢救护理措施是 ( )

立即停止输液

让患者端坐，两腿下垂

四肢轮扎

静脉放血200～300ml

给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注

[多选题]下列与前列腺增生有关的因素是( )

年龄

睾酮的异常

双氢睾酮的异常

雌激素的异常

解析：前列腺增生有关的因素是年龄.睾酮的异常.双氢睾酮的异常.雌激素的异常

[多选题]下列哪种疾病需采用血液-体液隔离

乙型肝炎

艾滋病

梅素

登革热

[多选题]护理评估肥胖患者测量包括哪些

身高

体重

体重指数

皮下脂肪厚度

身体外形

[多选题]以下有关产前诊断的描述正确的是

又称宫内诊断或出生前诊断

可以诊断出胎儿神经管畸形、先天性代谢性疾病

观察胎儿有无外形畸形

羊膜镜只能观察羊水性状判断有无胎儿窘迫

[多选题]关于小儿秋季腹泻的描述错误的是

4岁以上多见

本病为非自限性疾病

[多选题]化脓性感染病人的预防目标是

体温降低

疼痛减轻

日常生活得到照顾

能维持水、电解质平衡

避免发生并发症

[多选题]新生儿生理特点描述错误的是

出生后2~3天出现皮肤巩膜发黄，持续14天自然消退

呼吸以胸式呼吸为主

[多选题]骨筋膜综合征好发于

小腿

前臂掌侧

前臂背侧