正确答案: E
联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28天+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/天
题目:患者男性,81岁,血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L,前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分,盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失,淋巴结(-),骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
解析:依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(前列腺癌)·2014》,此患者适用内分泌治疗,目前内分泌治疗方案包括单纯去势、单一抗雄激素治疗、最大限度雄激素阻断治疗、雄激素生物合成抑制剂等。单用比卡鲁胺片150mg,口服,1次/d属于单一抗雄激素治疗,但仅适用于局部晚期无远处转移的前列腺癌;联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg,皮下注射,1次/28d+比卡鲁胺片50mg,口服,1次/d属于最大限度雄激素阻断治疗。既往曾用己烯雌酚片5mg,口服,1次/d,但该方案心血管副作用明显,现已不推荐使用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些致病菌混合感染可能引起阴囊坏疽( )
金黄色葡萄球菌
大肠埃希菌
拟杆菌
解析:本病是由球菌杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染常见的革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等。革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等,厌氧菌主要为类杆菌属。
[单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
口干思饮,大便秘结
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
辨虚实
[多选题]便秘的病因有( )
外感寒热之邪
内伤饮食情志
病后体虚
阴阳亏虚
气血不足
[多选题]根据复发风险及预后的不同,对非肌层浸润性膀胱癌进行分组,下列哪些是高危组的特征( )
多发或高复发且肿瘤直径>3cm
膀胱癌T1期
膀胱原位癌(Cis)
膀胱癌G3期
解析:高危组特征为肿瘤较大,分期较晚,原位癌
[多选题]急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括
Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
[多选题]肺功能检查内容包括
肺通气
呼吸动度
肺容积
肺的血流
肺换气