正确答案: C
左心缘透亮度增高,左膈位置压低
题目:女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]常导致被动性肺动脉高压的疾病是
左心衰竭
[单选题]流行性出血热
醉酒面容
[单选题]女性,26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT5 6IU/L,总胆汁酸8mmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查
腹水检查
解析:不同的腹水原因在临床上有不同的特点,抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。
[单选题]女性,45岁。16天前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
左下肺脓肿
解析:患者有拔牙病史,后出现咳嗽咳脓痰表现,胸片示典型肺脓肿改变。
[单选题]消化性溃疡活动时,下列说法错误的是
并发大出血后,疼痛常加剧
解析:消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激,使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后,血液形成的膜覆盖于病灶,加上血液对胃酸的中和作用等原因,减少了对黏膜受体的刺激,其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。
[单选题]房颤患者进行电转律,应用华法林预防栓塞的方法为
转律前口服三周,转律后继续口服四周
[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,吸入氧浓度的计算公式为
吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
[单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是
ERCP胰管成串珠样改变