正确答案: C

重型

题目:女性,32岁,反复腹泻3个月,近1月呈黏液脓血便,6~8次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。体检:T 38.3℃,左下腹压痛;便培养未见致病菌生长。

解析:(一)轻型 临床最多见。起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。(二)重型 较少见。急性起病,症状重,有全身症状及肠道外表现,结肠病变呈进行性加重,累及全结肠,并发症也较多见。(三)暴发型 最少见。起病急骤,无任何前驱症状,突然高热、恶心、呕吐、严重腹泻、腹痛、腹胀、可有大量便血,短期内陷于衰竭状态。腹部体征明显,若病变累及全结肠易发生中毒性巨结肠,可出现急性结肠穿孔。结合病史考虑C恰当。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
  • 心火过旺


  • [单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
  • 肝火扰心


  • [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
  • 关冲、曲池、少商、头临泣

    外关、中渚、液门、角孙

    丝竹空、阳池、关冲、支沟

    大椎、风池、廉泉、关冲


  • [多选题]胃镜检查常见的并发症有
  • 低氧血症

    心搏骤停

    食管、胃肠穿孔

  • 解析:1.严重并发症是指心、肺意外,严重出血、穿孔;一般并发症是指下颌关节脱臼、喉头痉挛、癔症等。2.心脏意外是指心律失常、心绞痛、心肌梗死、心跳骤停。故ADE正确。

  • [单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
  • 疾病部位不同


  • [多选题]下列哪些检查可作为急性胰腺炎的辅助诊断
  • 腹部平片

    CT

    B超

  • 解析:(1)腹平片:可能见到以下征象:①胰腺部位的密度增强(由于炎症渗出所致);②反射性肠郁张(主要在胃,十二指肠,空肠和横结肠);2.超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置,成为不可缺少的常规检查方法之一,3.CT扫描也可显示胰腺及其周围组织从轻度水肿,出血到坏死和化脓的各种病理变化,CT也能发现胰腺周围的积液和小网膜,肾周围间隙的水肿,有助于早期发现及追踪观察胰腺假性囊肿,因不受胃肠积气与肥胖的影响,CT扫描较超声检查更具有优越性与准确性,但因检查费用较昂贵,尚不能常规使用。

  • [多选题]中毒性巨结肠临床表现有( )
  • 病情急剧恶化,毒性症状明显

    出现鼓肠

    腹部压痛、肠鸣音消失

    X线腹平片可见结肠腔扩大,结肠袋消失


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