正确答案: A

罩牙本质

题目：最先形成的紧靠釉质的一层原发性牙本质，其胶原纤维的排列与牙本质小管平行，该牙本质是

解析：4.按牙本质形成时期不同可分为原发性牙本质和继发性牙本质，最先形成的紧靠釉质和牙骨质的一层原发性牙本质，其胶原纤维的排列与小管平行，在牙冠部者称罩牙本质，故1小题选A。继发性牙本质在髓腔内侧呈不均匀分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成的也多。当釉质表面受到破坏时，在病损的相对应的髓腔壁上会矿化形成修复性牙本质，故2小题选E，在修复性牙本质形成时成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中，以后这些细胞变性，很像骨组织，称为骨样牙本质，故3小题选C。透明牙本质又称为硬化牙本质，当牙本质在受到磨损和缓慢发展的龋刺激后，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而封闭小管，故4小题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]年轻恒牙硬组织比成年恒牙薄主要由于

没有继发性牙本质

解析：年轻恒牙硬组织比成年恒牙薄主要由于没有继发性牙本质。

[单选题]7岁患儿，25龋深，腐质未去净时露髓应选用

牙髓摘除术

[单选题]双侧颞下颌关节强直最好一次手术，如需分两次手术，相隔时间不宜超过

2周

[单选题]患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是

IgM

解析：IgM占血清免疫球蛋白总量的5%～10%，是分子量最大的Ig，也称巨球蛋白，多为五聚体。IgM是发育过程中最早产生的免疫球蛋白，也是初次体液免疫应答中出现最早的抗体。检测血清中的IgM对微生物感染有早期诊断意义。故选A。

[单选题]制备倒凹是为了

获得良好的固位形

[单选题]男，68岁。舌根部恶性肿瘤，手术时需要清除的淋巴结应该是

颈深上淋巴结

解析：本题属理解型试题，考核知识点是舌的淋巴回流。舌的淋巴管极为丰富：①舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部分至肩胛舌骨肌淋巴结；②舌前2/3的边缘或外侧淋巴结回流至下颌下淋巴结或颈深上淋巴结；③舌中央淋巴管回流至颈深上淋巴结，或注入下颌下淋巴结；④舌后1/3淋巴管引流至颈深上淋巴结。因此选项E正确。

[单选题]采取哪种印模时不需要进行肌功能修整

牙支持式义齿的印模

解析：牙支持式义齿为当缺牙数量不多，缺牙间隙前后均有较稳固余留牙时，义齿人工牙承受的咬合力由缺牙间隙前后的天然牙承担。固位、稳定和支持好，修复效果好。故C选项取印模时不需要进行肌功能修整。

[单选题]在影响健康的因素中，占比例最高的是

行为生活方式

[单选题]病损常变换位置

地图舌

解析：2.地图舌的病损经常变换位置。白斑是白色角化病损，因此，应将该两病进行鉴别。