正确答案: B

多发性骨髓瘤

题目：患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。

解析：1.患者有骨折的病史，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgA32.6g／L，高于正常，X线检查也显示骨质疏松，有溶骨改变，都支持多发性骨髓瘤的诊断，并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列EQA的作用正确的是( )

评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力

作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序

对权威机构进行的实验室现场进行补充

增加患者和临床对实验室能力的信任度

[多选题]对痰的细菌学检测结果进行解释时，以下哪些观点正确

肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是主要的病原菌

痰标本中鳞状上皮细胞＜10个/LP，白细胞＞25个/LP为合格标本

解析：痰液咳出须经口腔，常可带有上呼吸道的正常寄生菌，检出细菌不一定为致病菌；白色念珠菌也有可能为痰标本的病原菌。

[多选题]再障的发病机制是多方面作用的结果，目前认为主要有

造血干细胞异常

造血微环境缺陷

免疫机制异常

遗传倾向