正确答案: B

军团杆菌

题目：女性，30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战，高热，头痛和肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重，高热达40℃，谵妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次／min，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol／L。推测其最可能的病原体是

解析：军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点，故考虑其可能性较大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是

颊部蝶形红斑

[单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为

血清淀粉酶恢复正常

[单选题]引起血管内溶血的疾病是

阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

解析：PNH是后天获得的红细胞膜异常所致的一种持续性血管内溶血，因此是引起血管内溶血的疾病，而其余4项均引起血管外溶血。

[单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是

抗dsDNA抗体

解析：抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。

[单选题]解表药的药味多为（ ）

辛味

[单选题]一个3岁小儿，患脊髓灰质炎，在瘫痪期给促进神经传导功能药物地巴唑，剂量应为

2mg

[单选题]强直性脊柱炎的基本病理变化是

附着点炎

解析：强直性脊柱炎的基本病理变化是附着点炎。

[单选题]女性，33岁。发热，左颈部淋巴结肿大2周，皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小

胰头肿大压迫胆总管