正确答案: C
深筋膜切开
题目:男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制动,途中呻呤,小腿剧痛,查体:左小腿皮肤绀红、肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,压痛腿腹部触痛尤甚,背伸踝指时加重,足背动脉隐隐可扪及,应立即采取的措施是:
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举一反三的答案和解析:
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
小蓟饮子
[单选题]男性,30岁。车祸伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即采取止血措施后,最先应检查的是
触诊足背和胫后动脉
解析:题目中所述,在立即采取止血措施后,应先检查足背和胫后动脉,用来判断股动脉是否损伤,本题答案选择A。
[单选题]拇指末节一半丧失,指骨端突出于皮缘以外时施行
带蒂皮瓣移植术
解析:拇指末节一半丧失,指骨端突出于皮肤断缘以外,此为脱套伤,治疗应尽量保留其长度(拇指),需用较厚的皮瓣修复,常用带蒂皮瓣移植,如胸腹部管状皮瓣。
[单选题]骨软骨瘤作切除的范围是 ( )
纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
解析:骨软骨瘤手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,故本题答案选择C。
[单选题]髌骨软骨的营养主要来自
关节液
解析:髌骨软骨周围无血液供应,靠关节滑液营养软骨。
[单选题]下列对大隐静脉的描述,正确的是 ( )
经内踝前方与隐神经伴行
解析:大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。本题答案中C正确。
[单选题]女性,40岁。右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断
Mills征
解析:Mills征又称为伸肌腱牵拉试验: 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性,可见于肱骨外上髁炎。本题答案选择E。
[多选题]关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是
一旦确诊,应尽早手术治疗
手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织
复位髌骨后应当加强伸膝装置
术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意
术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动
解析:对于先天性髌骨脱位的治疗,应尽早手术治疗,重建伸膝装置。早期治疗,膝关节功能多有恢复,伴随的畸形随生长发育而得以逐渐矫正。手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织,复位髌骨后应当加强伸膝装置,术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意,术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动,本题答案选择ABCDE。
[单选题]脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,正确的是
以上都是
解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3~9个月恢复,最长也不会超过2年。所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。