[单选题]某市统计了该市2004年以及前三年的流感发病率的相关情况，2004年流感发病率为12%，前三年的流感发病率为11%，基本无差别，此种流行强度被称为

正确答案 ：A

散发

解析：病率呈历年一般水平，各病例间在发生时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，俗称散发。

[单选题]女，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年，近2年来疼痛加重，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

正确答案 ：D

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力，全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。结合患者表现，考虑为类风湿关节炎。故选D。骨关节炎受累关节为骨性膨大，疼痛在活动时加重，休息后可减轻；痛风多在午夜或清晨突然起病，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈；银屑病关节炎多有皮肤银屑病史，手指受累以远端指间关节最常见；风湿性关节炎常伴有风湿热的表现。

[单选题]导致新生儿胆红素生成过多的疾病是

正确答案 ：A

新生儿败血症

解析：胆色素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素等。合成胆红素的主要原料有：①衰老红细胞破坏所释放的血红蛋白（约占80%以上）；②小部分来自造血过程中红细胞的过早破坏；③含铁卟啉的酶类；④肌红蛋白由于更新率低，所占比例很小。新生儿败血症导致红细胞破坏增多，所以直接导致胆红素增高，本题最易混淆的是C，胆道闭锁时胆红素的生成并没有增高，只是排泄减少，导致肝肠循环降低，最终导致胆红素的升高。

[多选题]有关淡漠型甲亢的叙述正确的是( )

正确答案 ：ABDE

老年多见

明显消瘦，甚至恶病质

没有交感兴奋症状

常有心房纤颤

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