正确答案: E
脑动脉栓塞
题目:患者女,44岁。曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是
解析:该患者有心内膜炎病史,易形成赘生物,赘生物引起动脉栓塞占20%~40%。患者突感头痛、呕吐、左下肢麻木,说明赘生物进入体循环形成栓子,而体循环栓塞多见于脑栓塞,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是
肠道菌群受食物成分影响
解析:新生儿出生后几小时,肠道开始出现细菌。肠道菌群受食物成分影响,母乳喂养者以双歧杆菌为主;人工喂养和混合喂养,大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌比例几乎相等。肠道细菌对体内合成维生素起重要作用。
[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是
折返机制
解析:阵发性室上性心动过速因为其发作与终止大多突然,因而称其为阵发性心动过速。其发病的电生理机制大多为折返,少数为自律性增高或后除极继发激动,故选B。
[单选题]罹患率适用于
较小范围或短期流行
解析:罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量,以月、周、日或一个流行期为时间单位。如传染病、食物中毒及职业中毒。时间以年为单位进行统计的方法是发病率。
[单选题]手术中的道德要求最主要的是
精诚团结,密切协作
解析:手术中的道德要求最主要的是:精诚团结,密切协作,故选E。
[单选题]女,20岁,2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后,常有疲劳,倦怠,无力,食欲差,家族"头痛"史,为防再发,应选择的药物是
托吡酯
解析:偏头痛2/3为女性,10-40岁多见,多有家族史。
[单选题]最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是
12周
解析:最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是12周。
[单选题]Cheyne-Stokes呼吸常见于
巴比妥类药物中毒
解析:潮式呼吸又称陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸。潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高以及某些中毒(如巴比妥类药物中毒),也见于心力衰竭(肺-脑循环时间延长)、缺氧及某些脑干损伤。有些老年人在深睡时也可出现潮式呼吸,可能是脑动脉硬化、脑供血不足的表现。正确答案为B。
[单选题]2型糖尿病血糖控制的目标是
HbA1c<7.0%
解析:此题考查考生对糖尿病患者控制的总体目标的掌握。根据2013年发布的中国2型糖尿病治疗指南,我国采用HbA1c<7.0%作为2型糖尿病的控制目标。